Visualizzazione scientifica di neuroni con le cellule gliali di supporto

Atrofia multisistemica · AMS-P · AMS-C — tutti gli stadi

Stabilizzare l'AMS più a lungo

L'AMS avanza più rapidamente del Parkinson e colpisce insieme più sistemi cerebrali, alterando il movimento, l'equilibrio, la pressione arteriosa e la parola. Il nostro trattamento agisce sulla biologia che la sostiene — la neuroinfiammazione e il danno gliale — per rallentare la progressione, dare stabilità alla funzione autonomica e preservare quell'autonomia che l'AMS erode per prima. Ogni piano è costruito sul Suo sottotipo e sui sintomi predominanti.

Visualizzazione scientifica di un singolo neurone con una cellula oligodendrogliale di supporto

Che cos'è l'AMS, in parole semplici.

L'AMS è una malattia rara e progressiva che danneggia più sistemi cerebrali contemporaneamente: i gangli della base, il cervelletto, il tronco encefalico e i centri spinali che regolano le funzioni automatiche. Un accumulo anomalo di alfa-sinucleina si forma all'interno degli oligodendrociti, le cellule che sostengono i neuroni, e in queste regioni i neuroni vengono persi. Ne conseguono parkinsonismo, instabilità cerebellare e insufficienza autonomica, e la malattia progredisce più rapidamente del Parkinson. I farmaci convenzionali gestiscono i sintomi; il nostro trattamento lavora sulla biologia neuroinfiammatoria e metabolica sottostante, che quei farmaci non raggiungono.

  • AMS-P ~60%, forma parkinsoniana
  • AMS-C ~40%, forma cerebellare
  • Insufficienza autonomica spesso l'aspetto più invalidante
  • Esordio in genere tra i 50 e i 60 anni

Che cosa il trattamento cerca di proteggere.

Non promettiamo una guarigione. L'AMS è aggressiva; ciò a cui lavoriamo è rallentarla e dare stabilità alla vita di ogni giorno, trattenendo le funzioni che l'AMS altera per prime, così che una parte più ampia di ogni giornata resti nelle Sue mani.

  • Movimento e deambulazione Camminare, avviare il passo e controllare gli arti inferiori, mantenuti più a lungo.
  • Equilibrio e cadute Stabilità posturale e coordinazione, per ridurre il rischio di cadute.
  • Pressione arteriosa e funzione autonomica Pressione ortostatica, controllo della vescica e dell'intestino.
  • Parola e deglutizione Parola più chiara e deglutizione più sicura man mano che la funzione bulbare viene coinvolta.
  • Autonomia Restare autonomi nelle attività quotidiane il più a lungo possibile.
Visualizzazione scientifica 3D di un neurone e di una cellula gliale di supporto a stretto contatto — il rapporto tra oligodendrocita e neurone alterato nell'AMS

Che cosa riferiscono i nostri pazienti con AMS.

Un registro di ciò che le persone con AMS ci hanno riferito dal 2019, misurato ai controlli e mostrato così com'è. Tra le 37 persone con AMS che abbiamo seguito, la stabilizzazione o il miglioramento in almeno un'area è frequente. L'AMS progredisce rapidamente, quindi in questa patologia mantenere stabile la funzione è di per sé un risultato significativo — e una media non è mai una promessa.

Quota di pazienti con AMS che riferiscono un miglioramento significativo o una stabilizzazione · 37 pazienti, dal 2019

  • Motoria — deambulazione, equilibrio e meno cadute77%
  • Autonomica — pressione arteriosa e controllo della vescica75%
  • Cerebellare e bulbare — parola e deglutizione74%
  • Autonomia nelle attività quotidiane79%
  • Stabilizzazione funzionale a 3–6 mesi78%
  • Qualità della vita e resistenza quotidiana80%
3 anni

Follow-up medio lungo il quale la stabilità funzionale si è mantenuta nei nostri pazienti con AMS.

Ogni risultato è individuale — dipende dal Suo sottotipo di AMS, dal punteggio UMSARS iniziale, dalla durata della malattia e dalla biologia del Suo organismo.

Come trattiamo l'AMS.

Non esistono due protocolli uguali. Un comitato medico costruisce il Suo piano a partire da un massimo di cinque componenti biologiche — combinate, sequenziate e dosate in base al Suo sottotipo e ai sintomi predominanti. Ognuna agisce su un diverso motore dell'AMS e, poiché la malattia colpisce insieme più sistemi cerebrali, insieme mirano a calmare la neuroinfiammazione, a proteggere i neuroni in tutte le regioni coinvolte e a dare stabilità al Suo funzionamento quotidiano.

  • Non chirurgico — somministrato per infusione o per via mirata, senza anestesia generale
  • Prosegue insieme alla Sua terapia in corso: levodopa, midodrina, fludrocortisone e altri farmaci
  • Nessun rischio di rigetto e nessuna immunosoppressione
  • Agisce sulla biologia neuroinfiammatoria e gliale che la levodopa non raggiunge, non solo sui sintomi
  1. Nell'AMS il sistema immunitario reagisce all'accumulo di alfa-sinucleina negli oligodendrociti con un'infiammazione aggressiva, e i neuroni vicini vengono danneggiati come effetto collaterale. Le cellule T regolatorie sono l'interruttore che il sistema immunitario possiede per spegnere questo attacco a sé stesso — calmano l'attivazione della microglia nei gangli della base, nel cervelletto e nel tronco encefalico, riducendo la perdita neuronale secondaria che alimenta la rapida progressione tipica dell'AMS, senza l'immunosoppressione generalizzata che La lascerebbe esposto. Preparate a partire dal Suo stesso sangue oppure da un donatore certificato. È la componente con cui apriamo il trattamento nell'AMS.

    Visualizzazione 3D di una cellula immunitaria T regolatoria
  2. L'AMS è particolarmente distruttiva perché colpisce insieme i sistemi motorio, cerebellare e autonomico. Queste cellule multipotenti agiscono in modo sistemico: calmano l'iperattivazione della microglia che circonda gli oligodendrociti carichi di alfa-sinucleina in tutte le regioni coinvolte contemporaneamente e sostengono la sopravvivenza dei neuroni da cui quelle regioni dipendono. Portano quasi nessun marcatore di rigetto, perciò possono essere impiegate senza immunosoppressione, sia che provengano dal Suo midollo osseo sia da un donatore compatibile.

    Visualizzazione 3D di una cellula staminale mesenchimale
  3. Le strutture cerebrali profonde che l'AMS distrugge sono difficili da raggiungere con i farmaci orali. Queste vescicole su scala nanometrica attraversano naturalmente la barriera emato-encefalica e portano fattori neuroprotettivi direttamente ai gangli della base, al cervelletto e al tronco encefalico — agli oligodendrociti e ai neuroni sotto stress da alfa-sinucleina, riducendo il carico ossidativo in tessuti che le cellule intere faticano a raggiungere.

    Visualizzazione 3D di vescicole esosomiali
  4. Stimolazione elettrica non invasiva, calibrata sui Suoi sintomi predominanti. Nell'AMS-P agiamo sui circuiti motori tra gangli della base e corteccia all'origine del parkinsonismo; nell'AMS-C ci concentriamo sulle vie cerebellari che governano equilibrio e coordinazione. In entrambe le forme sostiene l'avvio del passo, la stabilità posturale e la prevenzione delle cadute, e contribuisce a rendere più stabile la regolazione autonomica attraverso il tronco encefalico. Nessun impianto, nessun intervento e nessuna anestesia.

    Visualizzazione 3D di una rete di neuroni
  5. Peptidi bioattivi, scelti in base al Suo profilo metabolico, che sostengono la funzione mitocondriale negli oligodendrociti e nei neuroni impoveriti di energia dallo stress da alfa-sinucleina — attenuando la stanchezza che accelera il declino e mantenendo le Sue cellule rifornite dell'energia da cui dipende il resto del trattamento.

    Visualizzazione 3D di una molecola peptidica

Che cosa aspettarsi, passo dopo passo.

Tutto comincia con una conversazione, senza alcun impegno. Ecco come prende forma il trattamento.

01

Valutazione medica gratuita

Un medico esamina a distanza la Sua diagnosi, il sottotipo di AMS, lo stato autonomico, la storia clinica e gli obiettivi. Senza costi, senza impegno.

02

Idoneità e piano

Il comitato medico studia la Sua documentazione e Le dice con onestà se possiamo aiutarla — poi disegna il Suo protocollo.

03

Preparazione in laboratorio

Le Sue cellule vengono prelevate, preparate e controllate nel nostro laboratorio, con piena tracciabilità. Circa 2–3 settimane.

04

Trattamento a Budapest

Somministrato per infusione o per via mirata sotto controllo medico, con la pressione arteriosa monitorata per tutta la durata. Organizziamo voli, transfer e alloggio.

05

Riabilitazione assistita

Un piano di riabilitazione adattato ai Suoi sintomi predominanti — deambulazione ed equilibrio, coordinazione motoria e gestione della funzione autonomica, presso il centro o a distanza.

06

Follow-up a lungo termine

Un braccialetto medico, un coordinatore dedicato e un accesso continuo per rivalutare la situazione man mano che cambia.

Sicurezza, e una parola onesta sulle aspettative.

Il trattamento è pensato per essere ben tollerato in entrambi i sottotipi di AMS, compresi i pazienti con una marcata instabilità autonomica. Possono comparire reazioni lievi e passeggere — un po' di stanchezza, sensibilità nel punto di iniezione, una febbricola — che di solito si risolvono in un giorno o due. Poiché nell'AMS la pressione ortostatica può essere fragile, la monitoriamo durante e dopo il trattamento e adattiamo l'infusione dove serve. Prima di ogni seduta c'è una valutazione finale in sede; se il Suo quadro è cambiato, adeguiamo o rimandiamo. Prenderemo in carico il Suo caso solo quando riteniamo di poterla aiutare in modo concreto.

Valutati individualmente prima di procedere

  • Infezione in atto o febbre
  • Tumore in fase attiva, o chemio- o radioterapia in corso
  • Grave insufficienza cardiaca o renale
  • Gravidanza

Queste sono controindicazioni standard. Una sola, da sola, non La esclude automaticamente — ciascuna viene valutata rispetto al Suo quadro clinico completo.

Un paziente riceve la terapia rigenerativa in una tranquilla sala di trattamento, assistito da un medico

Il lavoro continua dopo Budapest.

In una malattia che avanza in fretta come l'AMS, i mesi dopo il trattamento contano quanto il trattamento stesso. Un braccialetto medico trasmette al nostro team i dati sulla Sua mobilità, sulla pressione arteriosa e sul sonno, un fisiatra e un consulente personale restano in contatto regolare e il Suo protocollo viene adattato via via che le Sue esigenze cambiano.

Un paziente e un membro dell'équipe medica in conversazione presso l'istituto

Dalle voci dei nostri pazienti con AMS e delle loro famiglie.

Mio marito cadeva quasi ogni giorno. Si alzava dalla sedia, la pressione gli crollava e giù andava. Ora si alza piano e resta in piedi, e le cadute sono scese a forse due al mese. Il suo medico a Vienna ha confermato che il miglioramento è reale.
Moglie di un paziente · AMS-P · Austria
Mia madre ora cammina in casa con il solo bastone. Prima del trattamento non riusciva ad attraversare una stanza senza aggrapparsi ai mobili. Anche la parola è più chiara, così al telefono riusciamo di nuovo a capirla. Il suo neurologo a Milano è rimasto davvero sorpreso al controllo.
Figlia di una paziente · AMS-C · Italia
A quattro mesi di distanza sollevo i piedi quando cammino, invece di strascicarli. Le vertigini quando mi alzo non sono scomparse del tutto, ma riesco a gestirle, e il controllo della vescica è migliore. Mia moglie dice che sono tornato me stesso, e onestamente lo sento anch'io.
Paziente · AMS-P · Germania
Abbiamo seguito il programma per mio padre. La deglutizione è migliorata poco a poco, così si strozza di meno e mangia con più sicurezza, e la stitichezza che lo tormentava da un anno si è attenuata. Il declino è rallentato, e questo ha dato alla nostra famiglia un tempo che non ci aspettavamo di avere.
Figlio di un paziente · AMS a predominanza autonomica · Arabia Saudita
Sono un orologiaio in pensione e non riuscivo più a tenere ferma una tazza di caffè. Dopo il programma il tremore alle mani si è calmato e la coordinazione è migliorata. Riesco di nuovo a scrivere — non in bella grafia, ma in modo leggibile. A tre mesi, il mio fisioterapista ha misurato per la prima volta un equilibrio migliore dalla diagnosi.
Paziente · AMS-C · Francia
Siamo arrivati sapendo che l'AMS non se ne va da sola, e sono stati chiari con noi su ciò che era realistico. Ciò che è cambiato è il ritmo. A un anno di distanza mia madre riesce ancora ad arrivare da sola a tavola per i pasti, gli svenimenti sono molto meno frequenti e domenica scorsa è rimasta seduta per tutto il pranzo di famiglia.
Figlia di una paziente · AMS-P · Italia

Ogni caso è diverso. Richieda una valutazione per parlarne con la nostra équipe medica.

Richieda una valutazione medica per l'AMS.

Ci invii la Sua diagnosi e la esamineremo. Un consulente medico La contatterà — e resterà al Suo fianco per tutto il trattamento, come Suo riferimento diretto con l'équipe medica. Gratuito e senza impegno.

Inviando questo modulo, acconsente al trattamento dei Suoi dati personali da parte di Caplan per finalità di consulto medico, nel rispetto delle normative applicabili in materia di protezione dei dati.

Le basi scientifiche del nostro lavoro.

Il nostro approccio si fonda su ricerca pubblicata e sottoposta a revisione paritaria sulla terapia cellulare e rigenerativa per l'atrofia multisistemica. Una selezione degli studi che lo orientano:

Questi studi orientano il nostro protocollo. Riportano risultati ottenuti su popolazioni di ricerca, e la risposta di ogni paziente è diversa. Valutiamo individualmente che cosa significhino per il Suo caso.

  1. Monitoraggio degli esiti delle terapie cellulari e basate su esosomi nelle sindromi neuroinfiammatorieClinicalTrials NCT07145502
  2. Somministrazione intratecale di cellule staminali mesenchimali autologhe nell'atrofia multisistemicaPMC 6659003
  3. Studio randomizzato sulle cellule staminali mesenchimali nell'atrofia multisistemicaPubMed 22829267
  4. La terapia con cellule staminali mesenchimali autologhe rallenta la progressione dei deficit neurologici nei pazienti con atrofia multisistemicaPubMed 17898702
  5. Fattibilità ed efficacia della somministrazione intra-arteriosa di cellule staminali mesenchimali in un modello animale di atrofia multisistemicaPMC 5442709