Cas clinique 03
Évolution sensitivo-motrice favorable après une lésion de la moelle épinière
homme, 49 ans · Italie
Fiche patient
- Patient
- homme, 49 ans
- Pays
- Italie
- Diagnostic
- séquelles d'une lésion médullaire au niveau L1–L2 avec paraplégie des membres inférieurs et dysfonction neurogène vésicale et intestinale
- Principaux déficits avant le traitement
- absence de marche autonome, diminution marquée de la sensibilité de la partie inférieure du corps, altération des mouvements des jambes, troubles pelviens marqués
- Traitement réalisé
- protocole individuel autologue cellulaire et neurorégénératif
- Évolution après le traitement
- apparition de nouvelles sensations et de paresthésies aux membres inférieurs, apparition d'une activité motrice, amélioration de la sensibilité et de la fonction vésicale
Antécédents
Après une chute de hauteur, le patient a subi un traumatisme grave du rachis et de la moelle épinière au niveau L1–L2. Une intervention chirurgicale en urgence a été réalisée, avec stabilisation du rachis et décompression médullaire.
Malgré une rééducation intensive prolongée, la paraplégie des membres inférieurs persistait, de même que l'absence de marche autonome, une altération marquée de la sensibilité et une dysfonction neurogène des organes pelviens.
Avant le traitement
Le patient se déplaçait de façon autonome en fauteuil roulant, mais ne pouvait ni se tenir debout ni marcher sans dispositifs spécifiques.
Persistaient :
- une altération marquée des mouvements des membres inférieurs
- une diminution et une absence de sensibilité sous le niveau lésionnel
- une altération de la perception de la partie inférieure du corps
- une dysfonction vésicale neurogène nécessitant des sondages réguliers
- une altération de la fonction intestinale
Le programme
Un programme autologue personnalisé de thérapie cellulaire et neurorégénérative a été défini pour le patient.
Lors de la phase préparatoire, des prélèvements de sang périphérique et de moelle osseuse ont été réalisés afin d'obtenir les produits cellulaires du patient.
Le programme comprenait :
- une thérapie cellulaire autologue
- des cellules T régulatrices
- une composante neuro-orientée de la thérapie cellulaire
- une thérapie exosomale
- deux séances de neurothérapie
Évolution après le traitement
Après le programme, le patient a signalé l'apparition de nouvelles sensations dans la partie inférieure du corps.
Des paresthésies sont apparues sous forme de fourmillements et de picotements, et la perception de ses membres inférieurs et de son propre corps sous le niveau lésionnel est devenue plus nette.
Une nouvelle activité motrice volontaire aux membres inférieurs est également apparue, plus marquée à droite.
Une évolution favorable a aussi concerné les fonctions pelviennes : le patient a rapporté une amélioration de la perception du remplissage vésical et du degré de contrôle de sa fonction.
Résultat
Après le programme, des changements favorables ont été notés dans plusieurs domaines à la fois :
- amélioration de la sensibilité
- apparition de nouvelles sensations dans la partie inférieure du corps
- apparition d'une activité motrice aux jambes
- amélioration de la fonction vésicale
Il est particulièrement significatif que ces changements soient survenus après une longue période de déficit neurologique marqué et relativement stable.
Ce cas est décrit à partir du dossier médical du patient et de l'observation menée après le programme. Aucune donnée personnelle n'est publiée. L'évolution de la maladie et la réponse au traitement diffèrent d'un patient à l'autre.